Inschrijven - Wonen in Energiekwartier

1Persoonlijke gegevens

2Partner gegevens

3Inkomen & Woonsituatie

4Voorkeur woning

Aanhef *

Dhr.
Mevr.

Voornaam *

Tussenvoegsel

Achternaam *

Straatnaam *

Huisnummer *

Toevoeging

Postcode *

Woonplaats *

Telefoonnummer *

E-mailadres *

Geboortedatum *

Geboorteplaats *

Burgelijke staat *

Gehuwd
Ongehuwd
Samenwonend
Geregistreerd partnerschap
Gescheiden

Indien met partner, wordt de woning op beide namen gekocht? *

Aanhef partner *

Dhr.
Mevr.

Voornaam partner *

Tussenvoegsel partner

Achternaam partner *

Woont u op hetzelfde adres als hoofdinschrijver? *

Straatnaam *

Huisnummer *

Toevoeging

Postcode *

Woonplaats *

Telefoonnummer *

E-mailadres *

Geboortedatum *

Geboortedatum: Dag *

Geboortedatum: Maand *

Geboortedatum: Jaar *

Geboorteplaats *

Werkgever *

Functie *

Heeft u een vast dienstverband? *

Ben je in het bezit van een werkgeversverklaring? *

Bruto jaarinkomen *

Indien met partner: Werkgever partner

Indien met partner: Functie partner

Indien met partner: Heeft je partner een vast dienstverband?

Indien met partner: Is je partner in het bezit van een werkgeversverklaring?

Indien met partner: Bruto jaarinkomen partner

Huidige woonsituatie

Woonsituatie *

Thuiswonend
Huurwoning
Koopwoning

Huurwoning met een kale huurprijs van... *

Koopwoning met een verwachte verkoopopbrengst van... *

Heeft u eventueel nog eigen middelen in te brengen? Zo ja, hoeveel

Voorkeur bouwnummer 1e keuze *

Voorkeur bouwnummer 2e keuze *

Voorkeur bouwnummer 3e keuze *

Voorkeur bouwnummer 4e keuze *

Voorkeur bouwnummer 5e keuze *

Voorkeur bouwnummer 6e keuze *

Wil je precies weten hoe wij met je gegevens omgaan?
Dat lees je in ons privacy statement.

Interesse?

Huidige woonsituatie

Meer informatie?